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X光、B超、彩超、DR、CT、核磁共振檢查MRI、PET-CT,分別檢查什么，有什么不同？

健康體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)疾病和影響健康危險(xiǎn)因素。疾病是在損害性因素下發(fā)生內(nèi)部調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂的異常生命活動(dòng)。定期體檢，及早發(fā)現(xiàn)，可以對(duì)抗和抵制其異常活動(dòng)，避免出現(xiàn)癥狀時(shí)的痛苦。有些人雖然年年體檢，卻依然分不清那些影像學(xué)檢查往往是體檢套餐里有什么項(xiàng)目便去檢查了，其實(shí)要分清這些檢查很簡(jiǎn)單，下面為你一一介紹，了解它們的作用。

X光、DR檢查

胸透和胸片/DR檢查是什么
俗稱(chēng)拍片，最常見(jiàn)的影像檢查，X射線具有穿透性,但人體組織間有密度和厚度的差異，當(dāng)X射線透過(guò)人體不同組織時(shí)，被吸收的程度不同，經(jīng)過(guò)顯像處理后即可得到不同的影像。胸透和胸片DR作用，胸透和胸片主要用于檢查診斷肺部疾病、心臟的大小、肋骨、胸膜、胸壁隔、支氣管。為減少X線的損害，患者做檢查不宜過(guò)多。胸片DR和胸透還是有很大的區(qū)別的，當(dāng)然它們都是檢查胸部，也就是看肺這一塊的。但是它們的區(qū)別還是比較大的，首先第一點(diǎn)它的輻射劑量有很大的差別，胸片DR，它的輻射劑量是非常的小，而胸透相對(duì)來(lái)說(shuō)就要大一些了，主要是跟它輻射的時(shí)間有關(guān)系。做胸片DR檢查的話，它輻射的時(shí)間是非常短的，一般也就是零點(diǎn)零幾秒的時(shí)間，非常的短，而胸透檢查它這個(gè)輻射時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)就要長(zhǎng)一些了，一般是需要十秒鐘的時(shí)間。當(dāng)然如果發(fā)現(xiàn)有可疑的病灶，可能需要看的時(shí)間要更長(zhǎng)一些了。正因?yàn)槭沁@樣，所以現(xiàn)在很多醫(yī)院已經(jīng)基本上取消了胸透檢查了，都是用胸片來(lái)進(jìn)行替代。胸片的話一般是可以照出一張片子來(lái)，而胸透只是醫(yī)生通過(guò)目視，通過(guò)眼睛來(lái)看，看完之后得出一個(gè)紙質(zhì)報(bào)告，是沒(méi)有這種片子的。

做胸片/DR注意事項(xiàng)
1，拍DR輻射會(huì)很大吧？隨著X光儀器不斷改進(jìn)，其放射劑量越來(lái)越小，加上胸透檢查一般也在十幾秒以?xún)?nèi)，對(duì)人體的危害非常微小，基本可忽略。
2，檢查時(shí)取下身上的金屬物品
因?yàn)榻饘贂?huì)影響胸透的影像，所以大家在去做胸透時(shí)，不要穿有金屬裝飾或者金屬扣子的衣服，另外，女性文胸上的鋼圈有時(shí)也需要注意，如果醫(yī)生要求脫掉內(nèi)衣，女性們應(yīng)該有自我保護(hù)意識(shí)，去洗手間脫下文胸再穿上外衣進(jìn)行胸透，要知道衣服是不會(huì)影響胸透的。
3，懷孕能做胸透嗎？
懷孕是不可以做胸透的，因?yàn)樾赝甘褂玫腦射線會(huì)輻射人體，而這種輻射是有致胎兒畸形的可能的，尤其是懷孕的女性要注意，在孕期不要做胸透。不過(guò)如果不小心做了胸透的準(zhǔn)媽媽也不要太過(guò)擔(dān)心，因?yàn)樾赝笝z查的輻射劑量是有限制的，而且胸透也不會(huì)照射腹部，所以胎兒不一定會(huì)受到影響，這時(shí)候準(zhǔn)媽媽們需要去醫(yī)院檢查，以確定胎兒沒(méi)有受到輻射的影響。

B超檢查

B超是什么--B超全稱(chēng)為B型超聲，利用超聲波在人體的組織中的反射、折射等物理特性，通過(guò)儀器接收信號(hào)，從而顯示各種組織器官的形態(tài)，來(lái)判斷病變部位、性質(zhì)和功能損害的程度，這項(xiàng)技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中用于早期明確診斷。B超分為普通B超、彩色B超、三維B超和四維B超。普通B超為黑白，后三者均為彩色，三維B超和四維B超是目前比較先進(jìn)的。

彩超檢查

彩超是什么--彩超就是高度清晰的B超加上彩色多普勒，除了可以產(chǎn)生圖像之外，還能具有色彩，提供血流動(dòng)力方面的信息。彩超將彩色信號(hào)與二維的黑白超聲圖像疊加，實(shí)現(xiàn)血液的流動(dòng)分布。由于這個(gè)特點(diǎn)，彩超主要用于心臟病和其他器官的血管中血流檢測(cè)，獲取血流的信息。彩超有二維、三維、四維之分，三維和四維可以立體成像，更加清晰全面地顯示圖像。彩超能直觀地顯示血流的分布狀態(tài)，顯示血流的分布狀態(tài)，這對(duì)于血管病變的識(shí)別有很大幫助，還可以對(duì)血流的性質(zhì)，比如速度、方向等。

超聲檢查的小知識(shí)：
1，B超和彩超區(qū)別，B超與彩色多普勒超聲都屬超聲波技術(shù)，B超圖像是所有超聲波技術(shù)的基礎(chǔ)，彩色多普勒超聲只不過(guò)是擴(kuò)展了超聲技術(shù)探測(cè)疾病的能力。
2，空腹檢查，憋尿，男性在做泌尿系統(tǒng)及前列腺彩超檢查時(shí)，需要充盈膀胱也就是需要憋尿后才可以進(jìn)行檢查。女性做盆腔（子宮附件）超聲檢查需要憋尿，準(zhǔn)媽媽在孕12周+因?yàn)樘旱目焖侔l(fā)育，子宮隆起，就不需要在提前憋尿啦，隨到隨做就好。如果有極特殊的超聲憋尿困難，如尿道炎的問(wèn)題女性可選擇陰式彩超（不用憋尿），但不適宜孕期使用。
3，憋尿憋尿，男性在做泌尿系統(tǒng)及前列腺彩超檢查時(shí)，需要充盈膀胱也就是需要憋尿后才可以進(jìn)行檢查。女性做盆腔（子宮附件）超聲檢查需要憋尿，準(zhǔn)媽媽在孕12周+因?yàn)樘旱目焖侔l(fā)育，子宮隆起，就不需要在提前憋尿啦，隨到隨做就好。如果有極特殊的超聲憋尿困難，如尿道炎的問(wèn)題女性可選擇陰式彩超（不用憋尿），但不適宜孕期使用。
4，安全情況，超聲檢查對(duì)孕婦和孩子有影響嗎？超聲檢查對(duì)人體都是沒(méi)有電離輻射，目前沒(méi)有科學(xué)證據(jù)證明彩色超聲檢查會(huì)對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育帶來(lái)不良影響，所以彩超診斷是醫(yī)學(xué)影像學(xué)中無(wú)創(chuàng)、無(wú)輻射，而且最安全的診斷方法。

CT檢查

CT即電子計(jì)算機(jī)斷層掃描，它是利用精確準(zhǔn)直的X線束、γ射線、超聲波等，與靈敏度極高的探測(cè)器一同圍繞人體的某一部位作一個(gè)接一個(gè)的斷面掃描，供完整的三維信息，具有掃描時(shí)間快，圖像清晰等特點(diǎn)，可用于多種疾病的檢查。CT的輻射劑量相較于X光片大一點(diǎn)，普通健康體檢檢查盡量選擇低劑量CT篩查而不是常規(guī)CT，懷孕婦女不宜進(jìn)行CT檢查。

CT檢查目前有兩種檢查方式
1、普通平掃即常規(guī)的CT檢查，一般只需要躺在CT機(jī)上面進(jìn)行掃描便可，無(wú)需打造影劑，速度快，方便簡(jiǎn)潔，故常作為初次檢查、急性病變的首要檢查方案。
2、增強(qiáng)掃描
在平掃CT的基礎(chǔ)上，靜脈注射造影劑（常用碘對(duì)比劑），通過(guò)血液循環(huán)跑到全身組織器官中，相當(dāng)于給平掃的CT潤(rùn)色一番，有助于更加準(zhǔn)確地分辨血液循環(huán)豐富的器官組織病變，如腫瘤。一般來(lái)說(shuō)，如果普通平掃CT能看清楚病變，并能做出明確的影像學(xué)診斷，那就不需要進(jìn)一步做增強(qiáng)CT了，否則，需要完善增強(qiáng)CT以明確診斷。極少部分人會(huì)對(duì)造影劑有不良反應(yīng)，故檢查時(shí)需要醫(yī)護(hù)人員及家屬或朋友陪同。

CT檢查的作用
1，頭部   腦出血、腦梗塞、動(dòng)脈瘤、血管畸形、各種腫瘤、外傷、出血、骨折、先天畸形等可清楚顯示腦挫裂傷、急性腦內(nèi)血腫、硬膜外及硬膜下血腫、顱面骨骨折、顱內(nèi)金屬異等，而且比其它任何方法都要敏感。CT診斷急性腦血管疾病如高血壓腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出
血、腦動(dòng)脈瘤及動(dòng)靜脈畸形破裂出血、腦梗塞等有很高價(jià)值，急性出血可考慮作為首選檢查。
2，胸部   肺、胸膜及縱膈各種腫瘤、肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫、囊腫、肺不張、氣胸、骨折等；對(duì)于顯示肺部病變有非常滿(mǎn)意的效果，對(duì)肺部創(chuàng)傷、感染性病變、腫瘤等均勻有很高的診斷價(jià)值。對(duì)于縱隔內(nèi)的腫物、淋巴結(jié)以及胸膜病變等的顯示非常清晰也令人
滿(mǎn)意，可以顯示肺內(nèi)團(tuán)塊與縱隔關(guān)系等。
3，腹、盆腔：各種實(shí)質(zhì)器官的腫瘤，外傷，出血、肝硬化、膽結(jié)石、泌尿結(jié)石、積水、膀胱、前列腺病變、某些炎癥、畸形等能清晰的顯示解剖的準(zhǔn)確部位病變程度，對(duì)病變分期等有較高價(jià)值，有助于臨床制定治療方案，尤其對(duì)于手術(shù)科室的手術(shù)定位有重要意義。
4，脊柱、四肢：骨折。外傷。骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)病變、椎管狹窄、腫瘤、結(jié)核等；觀察腫瘤向軟組織浸潤(rùn)的情況，骨折、外傷、椎間盤(pán)病變等可以顯示細(xì)小關(guān)節(jié)面的病變。
5，肝臟病變；CT檢查對(duì)于肝內(nèi)點(diǎn)位性病變、原發(fā)性肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌的形態(tài)、輪廓、壞死、出血及生長(zhǎng)方式等都可以顯示，還可以了解膽、胰、腎等臟器的情況，所以慢性肝炎、肝硬化并存在可疑病變或肝癌的患者，非常有做CT檢查的必要。肝CT檢查對(duì)于早期肝硬化的診
斷靈敏度較高。
6，心血管系統(tǒng): 可用于心包腫瘤、心包積液等的診斷，急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤CT有肯定的診斷意義，特別是增強(qiáng)掃描具有特征性表現(xiàn)，并可做定性診斷。

CT檢查注意事項(xiàng)
1，CT有輻射，對(duì)身體健康危害大嗎？CT檢查會(huì)有輻射，但作為目前必要的醫(yī)療手段，它往往不可或缺，且遵循正規(guī)檢查原則偶爾進(jìn)行一兩次檢查并不會(huì)對(duì)健康造成顯著影響。此外，國(guó)家對(duì)各種檢查中的輻射劑量有嚴(yán)格的管理標(biāo)準(zhǔn)，由專(zhuān)業(yè)放射科醫(yī)師按規(guī)程操作，將放射強(qiáng)
度和接觸距離控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，注意對(duì)非檢查部位和敏感器官進(jìn)行屏蔽防護(hù)，不容易傷及受檢者身體。隨著X線技術(shù)的不斷發(fā)展，檢查設(shè)備也在不斷更新，參數(shù)在不斷優(yōu)化，例如低劑量CT的發(fā)展就明顯降低了CT的輻射劑量。
2，不適宜人群，一般來(lái)說(shuō)，有幾類(lèi)人群不適合做ct檢查，分別是幼兒患者、孕婦患者、心臟病患者、糖尿病患者、腎功能不齊全患者以及過(guò)敏體質(zhì)患者。如果屬于此類(lèi)人群，一定要格外注意，不要強(qiáng)行進(jìn)行CT檢查，否則的話可能會(huì)加重身體不適，影響健康恢復(fù)，如有必要
先考慮低劑量CT。
3，CT檢查注意事項(xiàng)有哪些？做CT檢查前患者需要禁食，盡量排空腸胃內(nèi)食物，以免影響檢查結(jié)果。除此，患者還要注意檢查前不能進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，也不能長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)，否則的話將會(huì)出現(xiàn)檢查不準(zhǔn)確的情況。檢查前患者還要注意排空小便，這樣可以更清晰的觀察膀胱內(nèi)x顯像，減少誤診和漏診的情況。除了要注意這一方面之外，在檢查前患者還要將身上的所有金屬物品摘除，以免影響檢查結(jié)果檢查時(shí)患者還要注意心情放松，不要說(shuō)話，不要亂動(dòng)，嚴(yán)格的按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行，只有這樣才能確定CT檢查的準(zhǔn)確性，

核磁（MRI、核磁共振）

核磁共振成像又稱(chēng)自旋成像，也稱(chēng)磁共振成像，簡(jiǎn)稱(chēng)MRI，是利用核磁共振原理，依據(jù)所釋放的能量在物質(zhì)內(nèi)部不同結(jié)構(gòu)環(huán)境中不同的衰減，通過(guò)外加梯度磁場(chǎng)檢測(cè)所發(fā)射出的電磁波，即可得知構(gòu)成這一物體原子核的位置和種類(lèi)，據(jù)此可以繪制成物體內(nèi)部的結(jié)構(gòu)圖像。將這
種技術(shù)用于人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的成像，就產(chǎn)生出一種革命性的醫(yī)學(xué)診斷工具。快速變化的梯度磁場(chǎng)的應(yīng)用，大大加快了核磁共振成像的速度，使該技術(shù)在臨床診斷、科學(xué)研究的應(yīng)用成為現(xiàn)實(shí)，極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)和認(rèn)知神經(jīng)科學(xué)的迅速發(fā)。

通俗來(lái)講：
核磁共振儀是用強(qiáng)大的磁場(chǎng)讓身體里的氫原子先排好隊(duì)再解散，接收這段時(shí)間的電磁波信號(hào)，再給身體內(nèi)部畫(huà)像。相當(dāng)于用手搖一搖，讓水分子振動(dòng)起來(lái)，再平靜下來(lái)，成像。核磁共振的作用，核磁共振成像是一種利用核磁共振原理的最新醫(yī)學(xué)影像新技術(shù)，對(duì)腦、甲狀腺、肝、膽、脾、腎、胰、腎上腺、子宮、卵巢、前列腺等實(shí)質(zhì)器官以及心臟和大血管有絕佳的診斷功能。與其他輔助檢查手段相比，核磁共振具有成像參數(shù)多、掃描速度快、組織分辨率高和圖像更清晰等優(yōu)點(diǎn)，副作用很小，不具有輻射，可幫助醫(yī)生“看見(jiàn)”不易察覺(jué)的早期病
變，目前已經(jīng)成為腫瘤、心臟病及腦血管疾病早期篩查的利器。

MRI檢查注意事項(xiàng)
1，核磁共振有輻射嗎，對(duì)身體健康有哪些危害？
在臨床上經(jīng)常使用的核磁共振并沒(méi)有任何輻射，雖然它的名字中帶有一個(gè)核，但這個(gè)核是指原子核，并不存在任何的電離輻射，核磁共振主要是利用射頻脈沖激發(fā)釋放能量，而這種射頻脈沖主要是電磁波通過(guò)電磁波在磁共振中采集圖像，而這種電磁波對(duì)身體的影響基本是可
以忽略，所以核磁共振中并不存在核輻射，患者在需要檢查的時(shí)候也不用擔(dān)心會(huì)帶來(lái)輻射和排斥，也不會(huì)有核輻射傷害組織。做磁共振一般感覺(jué)不適主要是噪音和心理因素，很多去檢查時(shí)，掃描開(kāi)始時(shí)巨大的敲擊聲和振動(dòng)會(huì)把有的病人嚇得跳起來(lái)，還有人不能自主地抖動(dòng)。

PET、SPET-CT、PET-CT、PET-MRI又是什么呢？

PET（正電子發(fā)射斷層成像）SPET-CT（單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像）屬于核醫(yī)學(xué)的兩種CT技術(shù)需要使用特殊的放射性藥物PET-CT:將PET和CT有機(jī)的結(jié)合在一起，使用同一個(gè)檢查床合用一個(gè)圖像工作站，PET/CT同時(shí)具有PET，CT及將PET圖像與CT圖像融合等功能。目前，PET、
SPET-CT進(jìn)行癌癥的早期診斷效果更好！PET-MRI是將PET(正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像）的分子成像功能與 MRI （核磁共振成像）卓越的軟組織對(duì)比功能結(jié)合起來(lái)的一種新技術(shù)，也可以寫(xiě)作PET/MRI。PET、SPET-CT、PET-CT、PET-MRI，輻射計(jì)算：PET-CT、PET-MRI兩種，輻
射也是疊加的，如PET-CT的輻射=PET的輻射+CT的輻射。PETCT檢查過(guò)程中常用顯影劑為FDG-18氟脫氧葡萄糖。

PET-CT能檢查出什么疾病？
1. 惡性腫瘤
PET-CT對(duì)肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、卵巢癌、淋巴瘤、黑色素瘤等惡性腫瘤的診斷準(zhǔn)確率高。而且通過(guò)全身PET-CT檢查對(duì)腫瘤是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移以及轉(zhuǎn)移的范圍一目了然，對(duì)臨床醫(yī)生判斷是否需要手術(shù)切除惡性腫瘤以及切除的范圍有重要指導(dǎo)作用。

2. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病
PET-CT可用于定位癲癇灶，評(píng)價(jià)缺血性腦血管病、卒中、腦血栓或腦溢血后腦功能情況以及腦缺血前后血液動(dòng)力學(xué)的變化。

3. 心血管疾病
PET-CT能檢查出冠心病心肌缺血的部位、范圍，并對(duì)心肌活力準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，確定是否需要行溶栓治療、安放冠脈支架或冠脈搭橋手術(shù)，并且通過(guò)治療前后顯像對(duì)照評(píng)價(jià)治療效果。

2 核磁共振檢查注意事項(xiàng)有優(yōu)缺點(diǎn)？
磁共振成像的優(yōu)點(diǎn)：核磁成像的最大優(yōu)點(diǎn)是它是當(dāng)前少有的對(duì)人體沒(méi)有任何傷害的安全、快速、準(zhǔn)確的臨床診斷方法。具體說(shuō)來(lái)有以下幾點(diǎn)：對(duì)軟組織有很好的分辨力。對(duì)膀胱、直腸、子宮、陰道、骨、關(guān)節(jié)、肌肉等部位的檢查比CT優(yōu)勝；對(duì)于椎間盤(pán)和脊髓，可作矢狀面、冠狀面、橫斷面成像，可以看到神經(jīng)根、脊髓和神經(jīng)節(jié)等。不像CT只能獲取與人體長(zhǎng)軸垂直的橫斷面；對(duì)人體沒(méi)有電離輻射損傷；

MRI的主要缺點(diǎn)有：
和CT一樣，MRI也是解剖性影像診斷，很多病變單憑核磁共振檢查仍難以確診，不像內(nèi)窺鏡可同時(shí)獲得影像和病理兩方面的診斷；對(duì)肺部的檢查不優(yōu)于X射線或CT檢查，對(duì)肝臟、胰腺、腎上腺、前列腺的檢查不比CT優(yōu)越，但費(fèi)用要高昂得多；對(duì)胃腸道的病變不如內(nèi)窺鏡檢查；掃描時(shí)間長(zhǎng)，空間分辨力不夠理想；由于強(qiáng)磁場(chǎng)的原因，MRI對(duì)諸如體內(nèi)有磁金屬或起搏器的特殊病人不能適用。

每種影像學(xué)檢查各有它的長(zhǎng)處和不足，需根據(jù)不同部位及檢查的重點(diǎn)選擇不同的影像學(xué)檢查。它們不單單是價(jià)格有差異，從功能上這些檢查應(yīng)該怎么選擇呢？

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